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脊柱侧弯、脊柱侧凸诊疗中心——湘雅脊柱外科网
张宏其教授出诊时间:每周二上午(脊柱专科门诊)、每周四上午(特需专家门诊)。联系电话:0731-89753001,电子邮箱:zhq9996@163.com
湘雅脊柱外科主任、脊柱外科学科带头人——张宏其 ,脊柱侧弯、脊柱侧凸 诊疗专家!

  中南大学湘雅医院脊柱外科 是我国最早开展各类脊柱外科手术的科室之一。现已发展成为技术力量雄厚,总体水平、规模居国内领先、国际先进,融医疗、教学、科研为一体的全国著名品牌特色专科;是首批入选的国家临床重点脊柱专科。做到了“专科看专病,专家治专病”,尤其是在脊柱侧弯脊柱侧凸的治疗方面做了大量的工作,取得了丰硕的成果;同时我科完成的“脊柱结核并截瘫患者外科优化治疗方案的临床与实验研究”项目,荣获2008年度“湖南省科学技术进步一等奖”。脊柱外科现开设两个病区共90张床位,年均门诊量近4万人次,年完成各种高难度复杂脊柱手术1700余台,其中年均完成脊柱侧弯矫形手术150余台,上述各项指标,均位居国内脊柱专科前列。

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勇担人类“脊梁”的健康卫士——访中南大学湘雅医院脊柱外科专家张宏其教授

作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2015-10-06

 

勇担人类“脊梁”的健康卫士

------访中南大学湘雅医院脊柱外科专家张宏其教授

本报记者陈艳阳(大众卫生报社)

goog! Very good!2015527日,美国脊柱侧凸研究学会前主席、国际著名脊柱外科专家Harry L. Shufflebarger教授在中南大学湘雅医院脊柱外科访问时,对湘雅医院脊柱外科在脊柱结核、脊柱畸形等方面取得的巨大成就及其优良临床疗效给予了高度评价。他仔细研究了博士生导师张宏其教授以其自创的“大重量牵引辅助、一期后路治疗重度僵硬性脊柱侧凸”的大量高难度高风险临床病例及研究成果,赞赏不已。

获得国际顶尖权威骨科专家的认可和赞誉,这对于在湘雅医院一个新兴发展的亚专科——脊柱外科来说,已不是第一次。该亚专科年均脊柱手术1700余台次,其手术例数和疗效等各项指标,均位居国内脊柱专科前列,与国际先进水平同步。湘雅脊柱外科主任、中国脊柱外科领军人才之一的张宏其教授,5次登上国际学术讲台精彩发言,与全球同行共同分享湘雅医院脊柱外科领域治疗研究成果该科已连续成功举办4届湘雅国际脊柱外科学术大会,越来越受到国际同行的高度关注。

一个优秀的学科,得益于一个优秀团队和学术学科带头人。在湘雅医院骨科这个根深叶茂的学科沃土上,张宏其教授成了第一个敢吃螃蟹的人。2004年,湘雅脊柱外科创立,成为湘雅医院第一个独立运行的亚专科,张宏其教授成为首任主任。“十年一剑”,更让人惊奇地看到,湘雅脊柱外科在张宏其主任的带领下,历经艰辛,用11年的奋斗,将一个普通的亚专科发展成为全国著名品牌的特色专科,并成为首批国家临床重点脊椎专科,受到世界同行的瞩目。

 

挑战极限   1000例重度脊椎侧弯治疗“零瘫痪、零死亡” 

上世纪90年代,医学博士毕业后的张宏其留在湘雅医院骨科工作。

“脊柱是人体的脊梁,脊髓内有着支配躯干与四肢的所有神经,在脊椎上动手术,稍有不慎就会伤及脊柱神经,造成瘫痪,”据张宏其教授介绍,因为手术风险极大,很多医生不愿意去搞:“这是一种全国性的现象,也正因如此,当时的脊柱外科学相对世界先进国家来说,全国医院整体水平都不高。”众多来湘雅求治的脊椎畸形、脊柱结核、脊柱肿瘤等患者痛苦和绝望的神情深深地刺痛着张宏其的心。“一个医生,如果仅仅是怕承担风险,就拒绝病人,就不去努力,那还要医生做什么?”正值风华正茂时的年青医生张宏其决定勇闯医学禁区,着手对脊柱外科系列复杂性疾病的治疗进行系统性研究与探索。

脊柱侧弯矫形手术,是衡量脊柱外科水平高低的标志性手术,其难度之高、风险之大,位居脊柱外科手术之最。针对以往手术创伤大、出血多、并发症多等各种不足,张宏其医师不断摸索,创造了多种“微创、高效”的治疗新术式,包括:大重量牵引辅助一期后路手术治疗100度以上青少年特发性脊柱侧凸和重度僵硬型非特发性脊柱侧凸、强直性脊柱炎后凸畸形的单纯后路截骨矫形治疗、生长阀技术治疗小儿重度脊柱侧弯等,让众多来湘雅就医的病友,以尽可能小的创伤和痛苦获得了救治。

20069月, 21岁正直青春花季湖南姑娘刘美娥,脊柱严重弯曲成“C”状弧形,侧后凸畸形达147°,左侧肋骨紧贴骨盆上,心肺功能收到严重影响,走路经常摔倒,极度自卑和痛苦。慕名来湘雅医院张宏其教授求治。面对这一罕见的成人重度脊柱侧凸。张宏其教授为其研究设计了高难度的“后路广泛松解侧弯矫形术手术方案”,并亲自主刀实施手术。术后女孩身体平衡得到良好恢复,双肩齐平,长高了20厘米,行走步态自如,脸上露出了快乐的笑容。

来自石门县19岁的小超6年前查出有青少年特发性脊柱侧弯,脊柱严重畸形,走路摇摆、不协调,外形也十分奇特,整个脊柱呈“S”型。面对如此复杂的病情,2011412日,以张宏其为首的手术组,为小超实施了脊柱侧弯矫形植骨融合术,经过长达9个小时的奋战,手术获得圆满成功。术后小超长高了,走路稳了,自信了,父亲欣喜地发现儿子“换了人间”。

一步一个脚印,10余年间,张宏其教授主刀完成的脊柱侧弯矫形手术近1000例,其病人来自全国17个省,在确保疗效优良的前提下,迄今为止保持着该病种“零瘫痪、零死亡”的纪录。

 

攻坚克难  谱写脊椎结核合并截瘫治疗新篇章

 

脊柱结核是最为常见的肺外结核,发病率近年来呈逐步上升趋势。由于该病起病隐匿,就诊时往往伴有明显的骨质破坏、脓肿形成及脊髓受压,从而导致瘫痪等严重后果,致残率高。

对这一复杂病症,当时,国内外治疗需前、后路两个手术入路,需两个切口、两次手术,且并发症高,张宏其打破传统、积极探索,在国内外率先建立并推广应用了一种全新术式------单纯后路一期病灶清除、椎体间植骨融合内固定术,只需一次微创手术,即达到较彻底清除病灶、安全进行椎体间植骨、后凸畸形矫正和脊柱稳定性重建的效果。

2012626日,来自娄底的17岁女孩周梅俊(同音),因陈旧性结核并胸椎后凸畸形、双下肢乏力求诊于张宏其教授,T8-T10连续三个椎体被破坏、吸收,几乎全部缺如 ,其胸椎后凸达90°,脊髓受压、随时可能截瘫,2012710日,张教授采用国际最先进的改良PSO截骨技术,历时6小时,为患者施行T9-T11节段截骨矫形术,术毕:外观畸形满意、脊髓压迫解除,症状消失,且无血管、神经等并发症,再造出少女的身姿。他就是以此严谨认真、精益求精技术,成功救治了大量瘫痪和濒临瘫痪的病人

201212月,张宏其教授接诊了一个弯腰驼背的8岁孩子小杨。详细询问病史和体查后发现:患儿半岁时曾罹患肺结核,当时予以抗结核治疗后半年开始出现脊柱后凸畸形。其后凸角达到了58°。不仅如此,患儿胸12椎体已被结核杆菌吞噬殆尽。患儿病情已不能再拖,经过周密的术前准备,张宏其运用独创的高难度单纯后路病灶清除、矫形植骨内固定术,仅耗时2小时20分钟,手术大获成功。7年来饱受奔波之苦的父母喜极而泣。

脊柱结核合并截瘫,治疗涉及脊髓减压、脊柱矫形等问题,更为复杂和棘手,针对这一现状,张宏其带领大家,通过7年的系列临床及实验研究,在国际上率先研制并推出“脊柱结核并截瘫患者外科优化治疗方案”,显著提高了截瘫救治率、减少了手术并发症,该科研项目荣获2008年度湖南省科技进步一等奖。这一成果在国内广泛推广600余例,效果满意,造福了更多的脊柱结核患者。

记者手记:

创新,在张宏其教授的字典里永无止境。下一个10年目标是什么?从张宏其教授深邃睿智的目光里,记者没有问,似乎读到了什么。在采访中,张宏其教授不苟言笑,在那庄重严肃的仪表下,有一颗对事业执着、热烈,对病人同情、善良的心。他重视公益宣教,用自己的薪水,帮助困难无助的患者渡过手术难关; 他用休息的时间,编辑了“健康教育手册”,免费发放患者;他办起了湘雅第一个科室网站(www.xyspine.net),为上万名网上患者解答种种难题。

 

文中插图:不但救治了孩子畸形预防了瘫痪、还圆了孩子的“妈妈梦”、挽救了一个家庭

 

封面介绍

张宏其脊柱外科专家

张宏其,中南大学湘雅医院脊柱外科主任、主任医师、博士生导师,享受国务院政府特殊津贴专家,芙蓉学者特聘教授(外科系统首位入选者),中国医师协会骨科医师分会第一届、第二届副会长,美国脊柱侧凸研究学会(SRSActive Fellow,中华医学会骨科学分会脊柱学组委员,湖南省高层次卫生人才“225”工程-首批学科领军人才培养对象。《中国矫形外科杂志》副主编 、《中华骨科杂志》、 《中华创伤杂志》 、《中国脊柱脊髓杂志》、《中华骨与关节外科杂志》、 《脊柱外科杂志》等10余种杂志编委。长期从事脊柱外科临床工作,在各种脊柱疾病的外科治疗方面,积累了丰富经验,尤其在脊柱侧后凸畸形矫治、脊柱结核外科治疗领域有很深的造诣。

封面图片:张宏其教授应邀作为大会发言嘉宾参加20119月在美国Louisville举行46thSRS年会


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每年治疗脊柱侧弯脊柱侧凸脊柱畸形特发性脊柱侧弯先天性脊柱侧弯成人脊柱侧弯及各种复杂脊柱畸形患者230余例,手术疗效优良。
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